血圧の低下は、次のカテゴリに大きく分けることができます。
1.利尿薬：
利尿薬は、腎臓のナトリウムと水の排泄を増加させることにより血液量を減らし、それにより循環系の液体の量を減らします。これにより、血管の壁の圧力が低下し、血圧が低下します。一般的な利尿薬には、ヒドロクロロチアジドとインダパミドが含まれます。利尿薬を使用する場合、電解質障害などの副作用の可能性を認識する必要があります。
2.ベータブロッカー：
これらの薬物は、心臓のベータ受容体に結合し、心拍数と心筋収縮性を低下させ、心拍出量を減らすことにより機能します。同時に、彼らはまた、交感神経活動を減らし、血管を拡張させ、それによって血圧を下げます。一般的なベータ遮断薬は、メトプロロール、ビソプロロールなどです。ただし、重度の慢性閉塞性肺疾患や喘息の患者など、場合によっては、注意して使用する必要があります。
3.カルシウムチャネルブロッカー：
カルシウムチャネル遮断薬は、血管を拡張し、末梢血管抵抗を低下させ、それによって血圧を低下させるために、血管平滑筋細胞のカルシウムイオンの流入を防ぐことにより、血管平滑筋の収縮を阻害します。ニフェジピンとアムロジピンは一般的なカルシウムチャネル遮断薬です。また、冠動脈に特定の拡張効果があり、心筋への血液供給を改善することができます。
4.アンジオテンシン変換酵素阻害剤（ACEI）およびアンジオテンシンII受容体拮抗薬（ARB）：
ACEIは、酵素を変換するアンジオテンシンの活性を阻害し、アンジオテンシンIIの産生を減らし、それにより血管を拡張し、血圧を下げることができます。同時に、彼らは心臓と腎臓に特定の保護効果をもたらします。一般的なACEIは、カプトプリル、エナラプリルなどです。
ARBは、アンジオテンシンIIの受容体への結合をブロックすることにより、降圧系の役割を果たします。このクラスの薬物は、ACEIに対する同様の降圧効果と臓器保護を持っていますが、一部の患者ではより容認される可能性があります。一般的なARBには、Valsartan、Irbesartanなどが含まれます。
5.アルファブロッカー：
アルファブロッカーは、主に血管の平滑筋上のアルファ受容体をブロックすることで機能し、血管が拡張し、末梢抵抗性を低下させ、それにより血圧を下げます。このクラスの薬物は、主に前立腺の過形成によって引き起こされる高血圧の治療に使用されますが、血圧を下げるために単独で使用すると比較的まれに使用されません。
さまざまな種類の血圧低下薬には特定の兆候と禁忌があり、使用時に患者の特定の状況に従って、血圧の変化と薬物の副作用を綿密に監視するときに個別に選択および調整する必要があることに注意する必要があります。
利尿薬は、腎臓のナトリウムと水の排泄を増加させることにより血液量を減らし、それにより循環系の液体の量を減らします。これにより、血管の壁の圧力が低下し、血圧が低下します。一般的な利尿薬には、ヒドロクロロチアジドとインダパミドが含まれます。利尿薬を使用する場合、電解質障害などの副作用の可能性を認識する必要があります。
2.ベータブロッカー：
これらの薬物は、心臓のベータ受容体に結合し、心拍数と心筋収縮性を低下させ、心拍出量を減らすことにより機能します。同時に、彼らはまた、交感神経活動を減らし、血管を拡張させ、それによって血圧を下げます。一般的なベータ遮断薬は、メトプロロール、ビソプロロールなどです。ただし、重度の慢性閉塞性肺疾患や喘息の患者など、場合によっては、注意して使用する必要があります。
3.カルシウムチャネルブロッカー：
カルシウムチャネル遮断薬は、血管を拡張し、末梢血管抵抗を低下させ、それによって血圧を低下させるために、血管平滑筋細胞のカルシウムイオンの流入を防ぐことにより、血管平滑筋の収縮を阻害します。ニフェジピンとアムロジピンは一般的なカルシウムチャネル遮断薬です。また、冠動脈に特定の拡張効果があり、心筋への血液供給を改善することができます。
4.アンジオテンシン変換酵素阻害剤（ACEI）およびアンジオテンシンII受容体拮抗薬（ARB）：
ACEIは、酵素を変換するアンジオテンシンの活性を阻害し、アンジオテンシンIIの産生を減らし、それにより血管を拡張し、血圧を下げることができます。同時に、彼らは心臓と腎臓に特定の保護効果をもたらします。一般的なACEIは、カプトプリル、エナラプリルなどです。
ARBは、アンジオテンシンIIの受容体への結合をブロックすることにより、降圧系の役割を果たします。このクラスの薬物は、ACEIに対する同様の降圧効果と臓器保護を持っていますが、一部の患者ではより容認される可能性があります。一般的なARBには、Valsartan、Irbesartanなどが含まれます。
5.アルファブロッカー：
アルファブロッカーは、主に血管の平滑筋上のアルファ受容体をブロックすることで機能し、血管が拡張し、末梢抵抗性を低下させ、それにより血圧を下げます。このクラスの薬物は、主に前立腺の過形成によって引き起こされる高血圧の治療に使用されますが、血圧を下げるために単独で使用すると比較的まれに使用されません。
さまざまな種類の血圧低下薬には特定の兆候と禁忌があり、使用時に患者の特定の状況に従って、血圧の変化と薬物の副作用を綿密に監視するときに個別に選択および調整する必要があることに注意する必要があります。
